Поражения кожи при заболеваниях почек без нарушения функции наблюдаются нечасто. При тяжелом нефротическом синдроме возникают рубцы растяжения, локализующиеся в области бедер, передней брюшной стенки, поясницы. У больных с массивными периферическими  отеками иногда отмечаются трещины, лимфорея с последующим развитием трофических нарушений и инфицированием. При почечном варианте геморрагического васкулита обнаруживаются петехиальные высыпания. При заболеваниях почек наблюдались поражения кожи в виде дерматозов.

Если боль в почках связана с тяжелым нефротическим синдромом, то отмечается внезапное появление на коже, чаще в области бедер и передней брюшной стенки, резко болезненных участков гипертермии и гиперемии, несколько возвышающихся над поверхностью. При этом повышается температура тела. У больных хронической почечной недостаточностью кожа сухая, поражённая кожа приобретает своеобразную окраску,  обусловленную анемией и отложением урохромов. Сухость кожи и шелушение наблюдаются у больных острой почечной недостаточностью. Редко обнаруживаются отложения кристаллов мочевины на коже в области спинки носа, передней брюшной стенки, нижних конечностей и др. Кожный зуд является причиной расчесов, кровоточивости и инфицирования. Нередко образуются участки пигментации, реже — пузырчатый дерматоз. При пролонгированной хронической почечной недостаточности могут возникать некрозы и изъязвления кожи, главным образом вокруг мелких суставов. При гистологическом исследовании этих участков поражения кожи обнаружены кальцификаты среднего и внутреннего слоев стенок мелких артерий, ишемический миолиз, геморрагический панваскулит.

Поражения кожи наблюдаются при наследственном заболевании — синдроме Фабри, характеризующемся поражением различных органов, в том числе почек (сердце, печень, селезенка и др.). При подагрической нефропатии, а также у больных с пролонгированной хронической почечной недостаточностью бывает отложение кальция и уратов в коже вокруг больших суставов, на ушных раковинах, веках. У больных с врожденными тубулопатиями, реже при приобретенных заболеваниях отмечается ломкость и исчерченность ногтей, при хронической почечной недостаточности — коричневая дуга у основания ногтя.

С. А. Prompt и соавторы обнаружили высокую концентрацию кальция, магния и фосфора в поте больных хронической почечной недостаточностью. Имеются данные об атрофии потовых желез.

Перечисленные поражения кожи и ее придатков обусловлены нарушениями обмена веществ (электролитного, белкового и др.) и поражениями различных органов и систем (кроветворной, гемостаза, паращитовидных желез и др.). Кроме того, они могут возникать в связи с проводимой терапией. Наблюдались угри и рубцы растяжения при применении глюкокортикоидов, дерматит — при использовании цитостатиков, экзема — мочегонных, аллергическая сыпь — индометацина и делагила. Сравнительно частым осложнением антикоагулянтной и антиагрегантной терапии, особенно у больных с почечной недостаточностью, являются кровоизлияния и геморрагическая сыпь, иногда со склонностью к быстрому некротизированию и нагноению, а также аллергическая сыпь на месте инъекций гепарина.

Лечение поражений кожи и кожного зуда в основном симптоматическое (ванны с добавлением уксуса и крахмала, антигистаминные препараты и седативные средства, внутривенно 0,1,%  раствор лидокаина  по 1 мл, холестерамин по 5 г 2 раза в день, активированный уголь). Некоторые авторы рекомендуют ультрафиолетовое облучение (2 раза в 1 нед на протяжении 4 нед в течение 90 с, с постепенным увеличением до 18 мин). Считается целесообразным использование гемосорбции, плазмофереза, в некоторых случаях—проведение сегментарной паратиреоидэктомии. При других поражениях кожи необходима симптоматическая терапия под наблюдением дерматолога.